Диагностика нарушений сна

Сон влияет на все стороны нашей повседневной жизни. От него зависят здоровье и благополучие, настроение и поведение, силы и эмоции, супружеская жизнь и профессиональная деятельность. Люди, страдающие нарушениями сна, мучаются не только ночью, но еще и чувствуют себя разбитыми и неработоспособными днем. Недосыпание накапливается и возникает опасный дефицит сна, причем многие могут не понимать этого. Между тем человек с недостаточностью сна медленнее восстанавливается после стресса, гораздо чаще подвержен инфекциям и другим заболеваниям. Также по мере дефицита сна возникает вероятность задремать на работе или за рулем. Тем самым, чем больше мы знаем о функциях сна и последствиях его нарушений, тем лучше осознаем, как он важен для нашего здоровья и нашей жизни!!!

На какие симптомы стоит обратить внимание и обратиться к врачу сомнологу?

Обычно к сомнологу обращаются не сразу, через месяцы или годы борьбы с нарушениями сна. Существует также мнение, что если нарушения сна длятся меньше 1-3 мес, то их не стоит лечить, а нужно подождать. Чем раньше в ситуации проблем со сном обратиться к специалисту, тем часто легче разрешить проблема, а также избежать некорректного лечения. Если Вы обнаружили у себя один или несколько следующих признаков, не откладывайте визит к специалисту - врачу сомнологу.

Какие же различают нарушения сна?

Нарушения сна – очень распространенное явление!

Это состояния, которые воздействуют на человека не только ночью, но и днем, они вмешиваются в нашу жизнь и в большинстве случае отрицательно влияют на качество нашей жизни.

Они либо возникают сами по себе (первичные), либо как осложнение другого заболевания (вторичные).

Нарушения сна можно разделить на:

Бессонница

При сегодняшнем быстром ритме жизни с большим числом стрессов жизни каждый второй человек страдает от недосыпания. При этом почти каждый третий хотя бы время от времени не может уснуть вечером или при пробуждении ночью, т.е. страдает бессонницей.

Бессонница, или по-научному инсомния, — нарушение ночного сна, проявляющееся длительным засыпанием, ранним пробуждением, частыми пробуждениями в течение ночи и, в ряде случаев, полным исчезновением ночного сна. Чаще всего у человека имеются предрасполагающие к развитию бессонницы факторы (особенности темперамента и эмоционального реагирования). К развитию нарушений сна приводит провоцирующий фактор, чаще всего стресса (на работе, экзамена, утраты и т.д.). Однако после завершения провоцирующего события у части людей бессонница проходит сама собой, у других же остается надолго. Причиной являются особенности реагирования и поведения человека в ответ на нарушения сна. Именно на устранение этих причин направлена когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (сслыка на раздел в лечение).

Некоторые болезни нервной системы также могут приводить к симптомам бессонницы. При ряде заболеваний, например, при неврозах, депрессии, нарушение сна - обязательный симптом.

Хотя консультация сомнолога может быть полезна даже при периодических или недлительных проблемах со сном, при хронической бессоннице (длящейся более 1 месяца и возникающей больше 3 раз в неделю) точно нужно получить консультацию специалиста, а при необходимости и специальное исследование сна (ссылка на полисомнографию).

Дневная сонливость

Причин избыточной дневной сонливости может быть много от недостаточно длительного или глубокого сна в том числе из-за нарушения дыхания во сне или периодического движения конечностей до специфических заболеваний, называемых гиперсомниями центрального генеза, наиболее часто из которых нарколепсия.

Нарколепсия – заболевание из группы гиперсомний, проявляющееся дневными приступами непреодолимой сонливости.

К наиболее частым симптомам нарколепсии относятся:

Нарушения циркадианных ритмов

Внутри каждого человека тикают свои внутренние часы. Есть целый ряд механизмов, помогающий им идти «в ногу со временем». Но иногда в силу особенностей работы часов или поведения человека, часы начинают отставать ли запаздывать. В результате человеку либо трудно вовремя уснуть и утром проснуться на работу, либо наоборот, он очень хочет спать вечером, а утром просыпается раньше всех. Также нарушить работу наших внутренних часов могут перелеты через нескольких часовых поясов на восток или на запад. Консультация врача сомнолога поможет найти способ «подвести» внутренние часы!

Синдром беспокойных ног

Синдромом беспокойных ног страдает до 10% взрослых. Это неприятные ощущения чаще в ногах, иногда в руках. Описать их часто бывает трудно, например, ползание мурашек, боль, жжение, покалывание, дергание. Симптомы возникают в спокойном состоянии вечером перед сном и значительно снижаются при движении.

Неприятные ощущения мешают человеку уснуть, часто развивается трудности засыпания, но и после возможны пробуждения от неприятных ощущений. Кроме того, почти у всех людей, страдающих синдромом беспокойных ног, во сне возникают непроизвольные движения – синдром периодического движения конечностей во сне. Эти движения ноги от минимальных (движений большого пальца ноги) до сгибаний ноги в колене и бедре возникают каждые 20-30с и делают сон более поверхностным. В результате даже после достаточного по продолжительности ночного сна человек просыпается не отдохнувшим, не выспавшимся.

Синдром беспокойных ног может быть связан с различными состояниями и заболеваниями, например, латентным железодефицитной или почечной недостаточностью. Такое состояние может проявляться и в период беременности.

Бруксизм

Бруксизм – возникающие во время сна приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов скрежетание зубами. Является достаточно распространенным расстройством, которое в той или иной форме проявляется у большинства людей.

Причины этого заболевания точно неизвестны.

Бруксизм часто наблюдается у пациентов с дефектами строения лицевого скелета, нарушением прикуса и патологией височно-нижнечелюстных суставов, соединяющих нижнюю челюсть с височной костью.

Предполагается также связь бруксизма с такими двигательными неврологическими расстройствами как орофасциальная дискинезия, нижнечелюстная дистония или тремор. Если бруксизм внезапно возник у взрослого человека, то необходимо исключить ночную эпилепсию и заболевания головного мозга.

Иногда бруксизм приводит к серьезному стиранию зубов!

Клиническая картина заболевания достаточно специфична. Во время сна внезапно раздается срежет зубов, который может продолжаться в течение нескольких секунд или минут. Подобные приступы иногда повторяются много раз за ночь.

Помимо собственно скрежета зубов, пациент может жаловаться на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. При осмотре можно не отметить каких-либо нарушений, однако, при тяжелой форме заболевания часто наблюдается стирание дентина, кариес и воспаление периодонтальных тканей. Это связано со значительной травмой зубов во время частых спастических сокращений нижней челюсти.

К парасомниям относятся снохождение, ночные страхи и кошмары, а также нарушения поведения в фазу сна со сновидениями.

Снохождение

Снохождение, или сомнамбулизм, – это особое состояние нервной системы, при котором человек не полностью пробудившись ото сна совершает сложные движения. Во время эпизода снохождения человек встает с кровати и начинает совершать различные движения от простой ходьбы до сложных привычных действий. Это состояние одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Самое большое число случаев снохождений приходится на детский возраст от 4 до 10 лет.

Ночные страхи

Ночные страхи - это эпизоды похожи на пробуждения с громким криком и всеми проявлениями испуга. Но в реальности человек спит и не помнит, ни что происходило, ни причин испуга.

Ночные кошмары, или страшные сновидения

Ночные кошмары относятся к расстройствам сна, продолжительностью от нескольких минут до получаса. Заканчиваются, как правило, резким пробуждением в испуге, после чего обычно приходит осознание пробуждения ото сна, связанное с возвращением ощущения пространства и времени. Причинами кошмаров считаются неосмысленные, не переработанные текущие события, травмирующие переживания, стресс или психические, или физические нагрузки. Кошмары приводят к прерыванию цикла сна и пробуждению. В среднем это происходит несколько раз в месяц.

Нарушения дыхания во сне:

Нарушения дыхания во время бодрствования невозможно не заметить. Но ночью. Когда человек спит, он редко замечает их. Чаще близкие говорят о громком храпе или переживают от того, что у их родственника останавливается дыхание.

Виды нарушений сна

Храп – это звуковой феномен, возникающий вследствие вибрации мягких тканей ротоглотки, чаще всего мягкого неба или так называемого язычка. Многие считают храп досадной неприятностью, в то время как храп является основным симптомом таких опасных заболеваний как апноэ сна (остановки дыхания во сне). Храп может быть безобидным, например, когда человек простудился и не может дышать носом, у человека может быть аллергия, а кто-то просто излишне устал или немного выпил. Если храп развивается вместе с лишним весом, и становится громким и прерывистым, значит, пора обращаться к врачу!

Синдром обструктивного апноэ сна

Заболевание проявляется остановками дыхания во сне, когда близкие отмечают периоды остановки дыхания в течение 10-30 сек и более. с последующими громкими всхрапываниями.

Иногда можно наблюдать до 400-500 остановок дыхания во сне общей продолжительностью до 3-4 часов.

Нужно отметить, что во время нормального сна мышцы языка и мягкого нёба, поддерживающие верхние дыхательные пути в открытом состоянии, расслабляются. Однако в норме дыхательный просвет остается открыт и Процесс дыхания должен быть непрерывным. Если дыхательные пути сужены (из-за отложения жировой ткани или особенностей строения челюстно-лицевого аппарата), либо эти мышцы излишне расслаблены, то просвет дыхательных путей становится уже и прохождение воздуха частично затрудняется или полностью прекращается.

Наличие обструктивного апноэ сна приводит к различным серьезным физиологическим нарушениям: ухудшению сна, дисбалансу выработки гормонов, изменениям давления в грудной клетке и крупных сосудах и, как следствие, возникновение различных заболеваний.

Храп с остановками дыхания во время сна опасен:

 

Какие симптомы могут указывать на наличие обструктивного апноэ сна?

Синдром центрального апноэ сна

Центральное апноэ сна – состояние, при котором возникают остановки дыхания во время сна не за счёт спадения дыхательных путей (как при синдроме обструктивного апноэ сна), а за счёт нарушения регуляции дыхания со стороны центральной нервной системы (дыхательного центра). Если обструктивном апноэ сохраняются дыхательные усилия (попытки дышать, несмотря на перекрытые дыхательные пути), то при центральном апноэ они отсутствуют. Причиной таких нарушений могут являться как заболевания центральной нервной системы, так и сердечно-сосудистой системы.

Наши преимущества

УДОБНЫЕ ЧАСЫ РАБОТЫ
Работаем круглосуточно, включая субботу!
УДОБНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ
Больница расположена рядом со ст.м. Щукинская. Пешая прогулка от метро занимает 5 минут!
УДОБНАЯ ПАРКОВКА ДЛЯ ПОСЕТИТЕЛЕЙ
Рядом с больницей - удобная бесплатная парковка для посетителей!
КОМФОРТНАЯ ОСБСТАНОВКА
Приятная и комфортная обстановка играет существенную роль в процессе выздоровления большинства пациентов!
ОКАЗАНИЕ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Для пациентов с впервые возникшими эпизодами утраты сознания, а также при серийном или статусном течении приступов!
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ КЛИЕНТУ
Персонализированный подход – залог успешной диагностики и лечения!
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЭТИКА
Соблюдение вопросов врачебной тайны! Здоровье наших пациентов – это наша награда!
НАЛИЧИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ ЭКСПЕРТНОГО КЛАCСА
Оборудование экспертного класса - гарантирует надежный, качественный результат в диагностике неврологических заболеваний!