Телефон отделения:
+7 499 190 85 85
Хирургическое лечение эпилепсии – это метод, в большинстве случаев, радикального устранения причины заболевания. При полноценном удалении эпилептогенной зоны, т.е. зоны ответственной за инициацию приступов, пациент может навсегда избавиться от эпилепсии и длительной, а в части случаев пожизненной зависимости от приема противоэпилептических препаратов.
Хирургическое лечение применяется в случаях резистентного течения эпилепсии, т.е. в ситуации, когда медикаментозная терапия не имеет должного эффекта, то есть не купирует развитие приступов, несмотря на прием противоэпилептических препаратов.
Основными причинами симптоматической фармакорезистентной эпилепсии являются:
Целью предхирургического обследования являются: максимально точное определение локализации эпилептогенной зоны, которая в части случаев может не совпадать со структурным дефектом при МРТ и оценка возможных появлений послеоперационных нарушений (речи, движений, зрения).
Предхирургическое обследование при фармакорезистентной эпилепсии — это комплекс исследований, которые позволяют детально разобраться в характере заболевания, оценить его исходные неврологический и психический статусы, и, в конечном счете, определить тип и объем операции.
Основными методами являются:
Полученные результаты указанных методов обследований сопоставляются, и в дальнейшем эпилептолог, психолог и нейрохирург определяют целесообразность оперативного лечения каждом конкретном случае, и совместно планируют локализацию и объем оперативного вмешательства.
Н-р: При совпадении эпилептогенной зоны с функционально-значимыми отделами коры, обсуждаются способы их коррекции. Интраоперационно в таких случаях используются специальные методики, которые позволяют четко определять расположение и границы зон, ответственных за основные функции – интраоперационный мониторинг (ИОМ) (используются прямая электростимуляция коры, транскраниальная электрическая стимуляция).